Enucleação e evisceração são cirurgias para remover o olho, geralmente em casos de acidente grave, olho cego doloroso ou câncer ocular.
Enucleação é a remoção do globo ocular inteiro e a evisceração é a remoção do conteúdo ocular, preservando as camadas externas do olho. O resultado estético das duas cirurgias é semelhante, mas no caso de suspeita de câncer ocular deve ser realizada a técnica de enucleação.
Causas
As razões que levam a enucleação e evisceração incluem traumas graves, onde é impossível a reconstrução do globo ocular, olhos que perderam a visão e são dolorosos, olhos cegos com aspecto estético comprometido e ainda, os casos de tumores que crescem no interior do olho e não são tratáveis com outras técnicas.
Tratamento
Na enucleação, o olho é removido sob anestesia geral, sem nenhum tipo de dor para o paciente. Os músculos do olho são preservados, melhorando o aspecto estético depois da cirurgia. Também com este objetivo é fundamental colocar um “implante” que preenche o volume do olho removido; este implante dura o resto da vida. O implante é uma esfera que repõe o volume do olho removido e permite que a prótese tenha algum movimento, melhorando a estética do paciente. Desta maneira, tenta-se preservar ao máximo a movimentação ocular. Logo após a operação, a conjuntiva é fechada sobre o implante e coloca-se uma lente de acrílico transparente chamada “conformador”. Esta lente permite a moldagem da área operada até a adaptação de uma lente escleral pintada ou prótese ocular.
Durante a evisceração o conteúdo é removido, mas a parede do olho não é removida. É uma cirurgia mais fácil, mas na prática não tem vantagem e em caso de câncer pode aumentar o risco de perder a vida. Nesta cirurgia também é colocado implante para repor o volume do olho, como na cirurgia de enucleação.
Depois de cicatrizado, após 4 a 6 semanas, o paciente colocar uma prótese, que é como uma lente de contato e melhora a parte estética.
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Artigo escrito pela equipe da Clínica Belfort. Atualizado em 2020. Proibida reprodução parcial ou total sem autorização. Este artigo contém apenas informações gerais sobre doenças oculares e não substitui a avaliação por oftalmologista.